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Q1:媽咪教室─新生兒常見問題:中耳炎 日期:2018-05-31 出處: 協和醫師群
A:


中耳炎主要的話就是說
小朋友生病的時候,有一些病菌或者是細菌
嘴巴的一些細菌,經由耳咽管跑到小朋友中耳的地方
去引起發炎的情形
那這種情形大部分比較常見,都是在小朋友感冒之後
所引起的一些併發症
那有些媽媽會覺得說,中耳炎的發生
是不是我沒有幫小朋友清耳屎?
或者是說,洗澡的時候進水
或是游泳的時候進水,沒有把那些水給清乾淨,導致小朋友中耳炎
其實這個不是的
因為中耳其實跟我們的外耳,其實中間也是有個耳膜做一個阻隔
所以跟你的外在的進水或是耳屎,其實是沒有什麼相關性的
那中耳炎的話,基本上可以引起的症狀的話
比較常見的話大概就是
有時候小朋友可能會有一些發燒
比較大的小朋友,他可能會開始描述
我的耳朵會痛會不舒服,那當然如果說有一些發炎比較嚴重
甚至有一些積水的情況產生
當然有可能就會影響到小朋友的聽力,就會發現小朋友的聽力
可能會比較聽得比較不是那麼的清楚
那這個時候其實如果帶到醫院給醫生做檢查
那我們臨床上可能就是,經由耳鏡幫小朋友做檢查
就會發現耳膜會有一些紅腫比較鼓
甚至看到有一些積液產生的情形
那這個時候可能就是要做進一步的處理
那當然第一個的話就是:可能會給小朋友止痛的藥物
舒緩他耳朵的不適
那再者的話,如果說是兩歲以下
如果很確定他是中耳炎
基本上醫生可能就會給予一些抗生素
因為有一些情況其實也算是細菌性的感染
那就會建議以抗生素的治療
那抗生素的治療,一般來講
都會比較希望有一個完整的療程
那一般都會建議7-14天,回診的時候再看小朋友恢復的狀況
來決定說有沒有需要再繼續服用
那如果是兩歲以上的小朋友,如果說是中耳炎
因為一般有的情況下,有可能沒有使用藥物的情況下會自己恢復
所以通常有時候也會讓爸爸媽媽看要不要觀察48-72小時
假如說症狀是有比較緩解,那其實不用藥物也沒有關係
可是假如說48-72小時觀察之後,
他的疼痛的情況還是比較劇烈或是發燒的情況一直持續
那這個時候也會建議還是使用抗生素的療程
那中耳炎的預防其實基本上就是
第一個
剛剛也有提到他們比較常是在小朋友感冒之後引起的併發症
所以預防的話,當然就是減少小朋友感冒的次數
那中耳炎的機率當然也會比較低
那再者就是小朋友
如果說在還在小嬰兒的時候,如果餵母奶
也是可以降低小朋友中耳炎的情況
假如說真的是瓶餵或是喝配方奶的寶寶
有的時候餵奶的姿勢可能也要特別注意
不要讓他太平躺著餵奶,通常都維持一個45度角
那他比較不容易引發中耳炎的情況發生
那另外家裡的話
環境也是盡量減少小朋友暴露到二手菸
如果小朋友長期暴露在二手菸的環境之下
其實也會比較容易引發小朋友中耳炎

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