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Q1:寶貝照護-幼兒腹瀉 日期:2015-09-01 出處: 協和醫師群
A:

何謂腹瀉?
一般是指大便次數、量及水分的含量比平常增加許多。

急性腹瀉和慢性腹瀉如何區分?
腹瀉持續時間在2週以內稱為急性腹瀉。
超過2週以上之腹瀉稱為慢性腹瀉。

引腹瀉的原因?
腸胃炎:幼兒的免疫系統薄弱,若衛生不好,易經口而入,感染細菌、或病毒性腸胃炎。
感冒病毒感染:如小支氣管炎、上呼吸道感染鐹常併發腹瀉,即所謂的腸胃型感冒。
患有其他疾病:如先天性或手術復短腸症、巨腸症、內分泌疾病、腸炎癒後腹瀉症候群。
藥物:如某些抗生素的副作用。

該如何分辨脫水嚴重性呢?
輕度 – 可能有皮膚嘴唇乾燥、眼眶及腦前囟門輕微下陷。
中度 – 除了上述微候,眼眶及腦前囟門下陷為明顯,尿液明顯減少,常會合併血液酸中毒而導致呼吸急促現象。
重度 – 併發休克及急性腎衰竭,會有生命危險。

腹瀉該如何給予治療呢?
按醫師處方給予腹瀉專用的口服電解質補充液。
若有脫水情形由醫師決定是否住院治療。
視病童腹瀉情況而定給予適當飲食不宜長期禁食。

居家如何照顧腹瀉寶寶?

一、餵奶方面
有哺餵母乳者應繼續哺乳,互母親宜選擇較高蛋白之溫和清淡飲食。
急性腹瀉之嬰兒可繼續哺餵一般配方奶粉,及其他殼類食物(如稀飯)如果腹瀉量極大,才以短暫禁食或稀釋之奶粉。
稀釋之奶粉不適長期使用,易造成營養不良。
止瀉之特殊配方奶粉,其營養價值與一般奶粉相當,若病兒長期腹瀉經醫師診斷需要者皆可適用。

二、食具方面:
嬰兒於六個月內因免疫系統尚不健全,奶瓶或食具應煮準消毒。

三、照顧方面:
須於照顧前後徹底用肥皂洗手,以免散播病原菌。

四、食物準備及進食方面:
選擇新鮮天然無添加物食物。
可食用食物:米飯、、麵包、馬鈴薯、蘋果泥等。
避免糖果、含高糖飲料(如寶礦力、舒跑、可樂)、果汁、冰淇淋等。
未吃完食物可放存冰箱加蓋保鮮,但物超過24小時。

五、臀部護理:
注意勤探尿片免產生紅臀。
排便後必需以溫水洗拭乾。
可塗擦凡士林或嬰兒潤膚液。

六、睡眠與休息:
提供舒適溫暖的環境,讓病童能有充分睡眠。
哭鬧時辨識不適之因素予妥當處理及安撫。

七、水分電解質補充:依照醫師指示補充腹瀉專用口服電解補充液。